國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng):根除幽門螺桿菌,有效預(yù)防胃癌
發(fā)布時(shí)間:
2018-01-19
來(lái)源:成大夫談消化2018-01-19?作者:成虹醫(yī)生????2017年1月8日,2017年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。北大醫(yī)學(xué)三項(xiàng)優(yōu)秀科技成功獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。?????在以北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚教授為第一完成人的“胃癌綜合防治體系關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)建及其應(yīng)用”成果中,國(guó)際上首創(chuàng)胃癌防控的可行性策略,有效降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)際上首次也是目前唯一通過前瞻性隨機(jī)對(duì)照干預(yù)研
來(lái)源:成大夫談消化2018-01-19 作者:成虹醫(yī)生
2017年1月8日,2017年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。北大醫(yī)學(xué)三項(xiàng)優(yōu)秀科技成功獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
在以北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚教授為第一完成人的“胃癌綜合防治體系關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)建及其應(yīng)用”成果中,國(guó)際上首創(chuàng)胃癌防控的可行性策略,有效降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)際上首次也是目前唯一通過前瞻性隨機(jī)對(duì)照干預(yù)研究,證實(shí)根除幽門螺桿菌可以有效預(yù)防胃癌,可使胃癌發(fā)病率降低39%,并首次明確了其對(duì)重度癌前病變?nèi)巳汉屠夏耆巳阂簿哂蓄A(yù)防胃癌的作用。這項(xiàng)大規(guī)模人群研究的成果推動(dòng)了世界衛(wèi)生組織根除幽門螺桿菌預(yù)防胃癌策略的制定和頒布。
據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),近年全球胃癌的年新發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)中國(guó)占比已超過40%,中國(guó)是目前全球胃癌發(fā)病及死亡數(shù)最高的國(guó)家,年輕人的胃癌發(fā)生率近年呈增加趨勢(shì)。北大醫(yī)學(xué)的這項(xiàng)研究成果,不但明確了對(duì)于非萎縮性胃炎患者,根除幽門螺桿菌可以明顯降低其胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還明確了對(duì)于已經(jīng)發(fā)生癌前病變的患者,根除幽門螺桿菌同樣也具有預(yù)防胃癌作用,這一研究成果對(duì)于胃癌高危人群尤其具有重要意義和價(jià)值。中國(guó)關(guān)于幽門螺桿菌感染處理共識(shí)意見中已提出,幽門螺桿菌感染是預(yù)防胃癌最重要的可控的危險(xiǎn)因素。
檢測(cè):有多種方法可以用于幽門螺桿菌感染的篩查和檢測(cè),如呼氣試驗(yàn)檢查、糞便抗原檢測(cè)(試劑需通過臨床驗(yàn)證)、幽門螺桿菌血清抗體檢查(注意抗體陽(yáng)性提示既往感染,對(duì)于沒有接受過根除治療者提示活動(dòng)感染可能)、以及通過胃鏡胃黏膜活檢進(jìn)行的相關(guān)檢查等,在檢測(cè)中,需注意任何檢測(cè)方法都存在一定的假陰性或假陽(yáng)性情況。(具體可查閱相關(guān)鏈接:幽門螺桿菌感染的檢測(cè))
治療:對(duì)于需要接受治療,且經(jīng)檢測(cè)明確確實(shí)存在幽門螺桿菌活動(dòng)感染者,通過含有抗生素的正規(guī)治療方案的治療,絕大多數(shù)感染者的幽門螺桿菌都可以獲得成功根除。根除幽門螺桿菌,除了可以降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),患者可能還會(huì)獲得其他獲益,如降低消化性潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、改善消化不良癥狀等。
治療:對(duì)于需要接受治療,且經(jīng)檢測(cè)明確確實(shí)存在幽門螺桿菌活動(dòng)感染者,通過含有抗生素的正規(guī)治療方案的治療,絕大多數(shù)感染者的幽門螺桿菌都可以獲得成功根除。根除幽門螺桿菌,除了可以降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),患者可能還會(huì)獲得其他獲益,如降低消化性潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、改善消化不良癥狀等。
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